上篇我們說到球囊導(dǎo)管的研發(fā)要求的氣球順應(yīng)性與張力擴(kuò)張,這篇我們來講講球囊導(dǎo)管的圓周應(yīng)力。
*圓周應(yīng)力
膨脹過程中施加在氣球表面的非徑向力稱為圓周應(yīng)力。因為壓力等于單位面積的壓力,當(dāng)壓力固定時,大氣球的表面比小氣球的表面受力更大。圓周應(yīng)力t等于壓力P和球囊直徑D的機(jī)會:t=P×D對于給定的球囊材料和膨脹壓力,球囊直徑越大,其表面的圓周應(yīng)力越大。因此,用同樣的材料,大氣球會在較低的壓力下破裂。換言之,選擇由相同材料制成的不同大小的氣囊,當(dāng)受到相同的圓周應(yīng)力時,每個氣囊都會破裂。然而,由于上述關(guān)系,對于給定的圓周應(yīng)力,壓力與氣球直徑成反比。因此,對于一個大氣球來說,達(dá)到破裂所需的圓周應(yīng)力相對較小。因此,最大的氣球破裂壓力最小。目前,臨床經(jīng)皮血管成形術(shù)(PTA)采用可承受20個大氣壓的“高壓球囊”(但生產(chǎn)廠家規(guī)定最大充氣壓力為10-16個大氣壓)。
血管成形術(shù)中血管破裂最重要的原因是過度擴(kuò)張。為了防止這種過度擴(kuò)張,并確保最大的擴(kuò)張張力可以應(yīng)用于病變,最簡單的方法是選擇一個直徑合適的非順應(yīng)性球囊。采用非順應(yīng)性球囊進(jìn)行PTA時,膨脹張力隨膨脹壓力的增加呈線性增加。
最后,除了理想的不順應(yīng)性PTA球囊外,還可以選擇順應(yīng)性有限的導(dǎo)管。一些尼龍氣球制造商使用這種方法,他們的PTA氣球必須與壓力檢測裝置一起使用。由于氣球的柔度曲線精確且可重復(fù),因此可以通過選擇氣球充氣壓力值來預(yù)測氣球的直徑。使用該系統(tǒng),可以通過選擇正確的壓力值8.0毫米直徑的氣球到七點(diǎn)五或8.5毫米(或兩個所需限制之間的任何直徑)來擴(kuò)展所需的氣球直徑。
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