01
臨床應(yīng)用引流管的四項(xiàng)原則:
1、除特殊部位,均推薦主動(dòng)使用負(fù)壓引流;
2、推薦主動(dòng)實(shí)施傷口沖洗,預(yù)防并發(fā)癥;
3、優(yōu)先選擇可以防止堵塞的引流管;
4、最簡(jiǎn)捷和最小傷害地排除引流堵塞。
多功能引流管無(wú)疑是滿足以上四項(xiàng)原則的引流管的最佳選擇。
唯朗牌多功能引流管采用醫(yī)用高分子材料(PVC)制作,具有優(yōu)良的患者耐受及引流抗癟塌能力,確保引流通暢。
02
唯朗牌多功能引流管臨床適用面覆蓋整個(gè)外科系統(tǒng),能夠滿足臨床外科手術(shù)的需求,它涵蓋了普外科、心胸外科、骨科、創(chuàng)傷、急救、泌尿外科、婦科、腦外科、腔鏡微創(chuàng)等多個(gè)臨床科室,規(guī)格型號(hào)齊全,除發(fā)揮常規(guī)引流作用外還可配合術(shù)后給藥、沖洗、或者沖洗及引流聯(lián)合應(yīng)用,對(duì)引流管堵塞具有優(yōu)異的防范及處理能力,尤其對(duì)腹腔大網(wǎng)膜包裹導(dǎo)致的導(dǎo)管堵塞具有極其便捷的處理能力,特殊情況下,可在無(wú)需重新開(kāi)腹的情況下定位更換內(nèi)外引流管。
使用多功能引流管有助于更好地實(shí)施傷口引流及幫助患者康復(fù),縮短其下床活動(dòng)時(shí)間。
03
多功能引流管的多功能特性是指:除去發(fā)揮正常的引流功能外還有給藥及沖洗功能。
多功能引流管最具有代表性具備給藥及沖洗功能的規(guī)格型號(hào)為M10A型和M8A型。
一、給藥功能的原理在于多功能引流管獨(dú)特的設(shè)計(jì)結(jié)構(gòu):經(jīng)加藥座(綠色座)連通內(nèi)藏于引流外管管壁內(nèi)的一組毛細(xì)管(M10A和M8A都是4條,M6A、M5A、M4A只有一條),所注入的藥液通過(guò)這些毛細(xì)管直達(dá)引流管末端的多用孔析出至傷口,可以對(duì)傷口實(shí)施連續(xù)藥液沖洗。如果實(shí)施連續(xù)沖洗的過(guò)程中,引流不通暢可以打開(kāi)加水排堵座(透明座)進(jìn)行氣壓平衡,使引流通暢。
加藥功能適合于普外科如胰十二指腸切除術(shù)、門靜脈高壓斷流術(shù)和分流術(shù),膽總管空腸吻合術(shù)、感染性腹腔臟器手術(shù),骨科腫瘤、囊腫、骨髓炎、急癥創(chuàng)傷和挫壓傷等急診手術(shù),婦科盆腔手術(shù),腎造瘺手術(shù),胸膜腔積液清除術(shù),還有需要術(shù)后化療的手術(shù)等。
二、沖洗功能是指當(dāng)臨床使用引流管時(shí),引流管置放在創(chuàng)面后引流管產(chǎn)生的外源性刺激容易引起腹腔大網(wǎng)膜游離部對(duì)引流管頭端進(jìn)行包裹,從而直接導(dǎo)致引流孔堵塞、引流失效、不通,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起各種并發(fā)癥包括拔管困難和疼痛。而多功能引流管的沖洗功能則發(fā)揮了良好的作用:通過(guò)對(duì)引流管實(shí)施大劑量生理鹽水加壓灌沖可以有效排除大網(wǎng)膜包裹堵塞,是傷害最小的措施,可避免重新開(kāi)腹更換導(dǎo)管。沖洗作用原理在于通過(guò)加水座(透明座)連通引流外管與內(nèi)管之間的間壁腔隙通路,閉合加藥座并夾閉引流管外部引流端選取50ml注射器抽滿鹽水使注入的液體從位于引流管末端處的一排排引流孔及多用孔噴出,可以:
1、有效清除套管間壁的引流物淤積;
2、排除大網(wǎng)膜對(duì)引流管包裹所致的引流堵塞。
三、無(wú)創(chuàng)置換功能是指:當(dāng)普通引流管嚴(yán)重堵塞后則需要開(kāi)腹更換引流管;多功能引流管是雙套管,當(dāng)內(nèi)管堵塞后,如果通過(guò)沖洗不能排除,可抽出內(nèi)管進(jìn)行手工無(wú)菌清洗排除淤塞,然后放回原來(lái)位置,如內(nèi)管淤塞比較嚴(yán)重可直接更換內(nèi)管即可。
極端情況下,當(dāng)擔(dān)心引流管外套管也出現(xiàn)堵塞無(wú)法排除時(shí),可訂制唯朗牌無(wú)創(chuàng)置換型進(jìn)行使用,這種情況臨床僅適用于最惡劣的外科引流情況。
關(guān)于多功能引流管的布孔方案:引流管頭端多用孔(圓形、橢圓形、圓柱形)及交錯(cuò)式布孔的細(xì)密小引流孔組,可防止肉芽生長(zhǎng)連接和防止大網(wǎng)膜進(jìn)入,拔管時(shí)左右輕旋后再輕緩拔出,可有效減少肉芽鑲嵌,減少拔管困難、出血和減輕患者痛苦。
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